由腦垂體、下丘腦、胰腺、甲狀旁腺、胃腸粘膜以及胸腺等分泌的激素屬於多肽或蛋白質激素。 這些激素具有各種各樣的功能。
(1)腦垂體激素。 腦垂體在神經系統的控制下,起調節體內各種內分泌腺作用。 垂體可分為前葉、中葉和後葉三個部分。 腦垂體分泌的激素共有10多種。 垂體前葉和中葉能夠合成激素,後葉只能存儲和分泌激素。 後葉所分泌的激素由下丘腦合成。 腦垂體激素有調節和控制其它類型激素的功能。 這類激素對於生長發育和促進其它腺體分泌激素具有重要影響作用。 例如生長素(GH)是一個蛋白質激素,人的生長素由191個氨基酸殘基組成,它的一級結構已經研究清楚。 兩個末端氨基酸都是苯丙氨酸,含有兩個分子內二硫鍵。 生長素的主要作用是促進RNA的生物合成,從而直接影響蛋白質的合成和骨骼的生長。 生長素也能促進糖和脂的代謝。 人在幼年時期,如果生長素分泌不足,則生長發育遲緩,身材矮小,稱為“侏儒症”。 若在幼年時生長素分泌過多,身體各部分過度生長,稱為“巨人症”。
(2)下丘腦激素。 下丘腦所分泌的激素主要包括一些釋放激素(或釋放因子)和釋放抑制激素(或釋放抑制因子)。 下丘腦激素經垂體門靜脈到達腦垂體,並作用於垂體細胞,起調控作用。 下丘腦激素主要功能是對腦垂體前葉和中葉激素起調控作用。 例如生長素釋放激素(GRH)和生長素釋放抑制激素(GRIH)均為多肽類激素。 豬的GRH是一個10肽,而GRIH是一個14肽。 GRH可以促進垂體生長素的釋放,而GRIH則抑制生長素的釋放。 在正常情況下,主要是GRIH起調節作用。
(3)胰島激素。 胰島是胰臟的內分泌組織。 人的胰島主要是由α、β和δ三種細胞組成。 α-細胞分泌胰高血糖素、β-細胞分泌胰島素。
①胰島素:胰島素是由胰腺中胰島的β-細胞分泌的一種含有51個氨基酸殘基的蛋白質激素。 胰島素由兩條多肽鏈組成。 胰島素的生理功能主要是促進細胞攝取葡萄糖;促進肝醣原的合成;抑制肝醣原的分解。 胰島素具有抑制細胞內腺苷酸環化酶活性作用,使cAMP產生顯著減少,導致糖原分解速率減慢。 胰島素的生理功能與腎上腺素的作用相反。 正常人體血液中葡萄糖的濃度一般維持在80~100mg/100mL血的範圍內。 當體內胰島素分泌不足時,則產生高血糖現象。 血糖濃度超過130mg/100mL血時稱為高血糖。 如果血糖的濃度超過一定的範圍,一般為160-180mg/100mL血時,尿中就會出現葡萄糖,即糖尿病。 由於體內糖原合成受阻和葡萄糖隨尿液大量排出,患者機體喪失了主要的能量來源,只能動用體內儲存的脂肪和蛋白質的分解提供能量,在肝中產生過多的酮體,使血中酮體升高,所以糖尿病人通常會出現酮血症和酸中毒現象。 臨床上胰島素是治療糖尿病的主要藥物。 藥用胰島素通常由豬的胰腺中提取,現在已經可以應用基因工程方法生產胰島素。
②胰高血糖素:胰高血糖素為胰島的α-細胞分泌的多肽激素,由29個氨基酸組成,人和豬的胰島血糖素的氨基酸序列完全一樣。 胰高血糖素主要是促進肝醣原分解,使血糖升高,與腎上腺素作用相似。 其作用原理是激活肝細胞中的腺苷酸環化酶,使cAMP濃度升高,從而提高肝細胞中磷酸化酶α活性,促進肝醣原分解。
(4)甲狀旁腺激素。 甲狀旁腺主要分泌甲狀旁腺素和降鈣素,它們都是多肽激素。 二者的生理作用相反,PTH可以升高血鈣,而CT則可以降低血鈣,因此都是調節鈣磷代謝的激素。
①甲狀旁腺素:甲狀旁腺素(PTH)是一個含有84個氨基酸殘基的直鏈多肽。 具有促進骨骼脫鈣、增高血鈣等作用。 甲狀旁腺素分泌不足,將引起血鈣含量下降。 當血鈣含量低於7mg/g時(正常人血鈣含量為9-11mg/g),神經興奮性增高,引起痙攣,注射甲狀旁腺素可以恢復正常。 如果甲狀旁腺機能亢進,則會引起脫鈣性骨炎及骨質疏鬆症。
②降鈣素:降鈣素(CT)是一個由32個氨基酸殘基組成的多肽激素。 不同種屬動物中降鈣素的氨基酸離列存在一定的差別。 降鈣素的主要生理功能是降低血鈣,在體內由降鈣素和甲狀旁腺素共同作用以維持血鈣平衡。
(5)其它多肽及蛋白質激素。
①血管緊張肽:血管緊張肽是存在於血液中的一類多肽激素。 血管緊張肽有兩種存在形式,即血管緊張肽I和II。 具有活性的是血管緊張肽II,是一個8肽化合物。 管緊張肽II可使皮膚和肌肉的血管收縮,引起心、腎等內臟血管擴張,具有顯著的增高血壓作用。 血管緊張肽II在臨床上通常用於中毒性休克和失血性休克等病人的搶救。 血管緊張肽II產生過多,是引起高血壓的主要原因。
②血管舒緩激肽:血管舒緩激肽是一個9肽激素,在血液中形成。 血管舒緩激肽有強烈的擴張血管作用,可以放鬆血管平滑肌並增加微血管的通透性,因此具有舒張血管、降低血壓等作用。
③胃、腸激素:胃腸道中分泌的多肽激素主要有:促胃酸激素:17肽,由胃幽門粘膜分泌,能夠刺激胃酸的分泌。 促胰液激素:27肽,由小腸及十二指腸粘膜分泌。 小腸受胃酸刺激即分泌腸激素,經血液運輸到胰臟,刺激胰腺分泌鹼性胰液和肝臟分泌膽汁。 腸抑胃素:43肽,由十二指腸粘膜分泌,具有抑制胃液分泌和胃活動的作用。
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